Teufelskreis Bulimie

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Die Behandlung von Essstörungen erfordert von Therapeuten ein hohes Maß an Expertise. Patientinnen haben oft Schwierigkeiten, sich auf die Therapie einzulassen, insbesondere aus Angst vor Gewichtszunahme. Das Manual beschreibt die psychologische Behandlung von Bulimia Nervosa und zeigt anhand von Fallbeispielen und Therapeut-Patient-Dialogen, wie man die Patientinnen motivieren und mit Widerstand umgehen kann. Zunächst wird das Störungsbild erläutert und diagnostische Hinweise gegeben. Es werden ätiologische Modelle und Behandlungsmöglichkeiten vorgestellt. Das therapeutische Vorgehen umfasst drei Behandlungsbausteine: Ernährungsumstellung, Figurexposition und Umgang mit Belastungen. Zudem vermittelt das Manual Regeln zur Gesprächsführung und bietet einen Leitfaden für die Figurexposition, der konkrete Hilfestellungen für die praktische Umsetzung der Übungen gibt. Verschiedene Expositionsübungen und kognitive Strategien helfen den Patientinnen, sich ihren Lebensproblemen zu stellen und neue Wege der Konflikt- und Problembewältigung zu erproben. Ein zentrales Ziel der Therapie ist es, die Patientinnen zu ermutigen, neue Sichtweisen über sich selbst und ihren Wert zu entdecken sowie ihren Handlungsspielraum zu erweitern.