Versorgungsmanagement und Entlassmanagement

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Die Entlassung von Patienten aus der stationären Behandlung und die anschließende Versorgung bilden den zentralen Bereich des Versorgungs- und Entlassmanagements. Die Kenntnis der damit verbundenen Rechte und Pflichten ist für eine rechtssichere Umsetzung unerlässlich. Der Verfasser untersucht die Vorgaben im SGB V und diskutiert Meinungsstreite, insbesondere zur Rechtsnatur der Normen des § 11 Abs. 4 und § 39 Abs. 1 SGB V. Ein neuer Ansatz zur Lösung des Verhältnisses zwischen den Ansprüchen auf Versorgungs- und Entlassmanagement wird vorgestellt. Zudem wird der unbestimmte Rechtsbegriff der sachgerechten Anschlussversorgung ausgelegt, die verpflichteten Leistungserbringer und -träger ermittelt sowie die Dispositionsbefugnisse der Versicherten erörtert. Rechtswege zur Durchsetzung von Leistungspflichten und Schadenersatzansprüchen werden aufgezeigt. Die Haftung für Pflichtverletzungen im Versorgungs- und Entlassmanagement wird im Kontext des BGB betrachtet. Eine Bewertung des DNQP-Expertenstandards „Entlassungsmanagement in der Pflege“ sowie Vorschläge zur Anpassung der AVB der Krankenhäuser werden präsentiert. Die Abhandlung verknüpft juristische Vorgaben mit medizinisch-pflegerischen Ansätzen und Organisationsmodellen. Es wird erörtert, ob die genannten Paragraphen als Schutzgesetze gelten und welche Amtspflichten sich daraus ableiten. Abschließend werden Haftungs- und Regressfragen im Arbeits- und Sozialrecht sowie Kostenr