Medizinische Dokumentation

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Das beliebte Lehrbuch in der 5. Auflage führt systematisch in die Grundlagen professioneller medizinischer Dokumentation ein. Wissenschaftlich fundiert und praxisnah beschreiben die Autoren, wie medizinische Informationssysteme sinnvoll gestaltet und genutzt werden können. Die Neuauflage wurde umfassend überarbeitet und aktualisiert. Wichtige Ordnungssysteme und Dokumentationsformen, gesetzliche Bestimmungen in Deutschland, Österreich und der Schweiz sowie diagnosenbezogene Fallpauschalen (DRGs) werden ausführlich behandelt. Zudem werden Dokumentationsansätze für eine patientenzentrierte, einrichtungsübergreifende Behandlung und Kriterien für computergestützte Dokumentation erläutert. Der umfangreiche Thesaurus macht das Buch zu einem nützlichen Nachschlagewerk und bietet einen umfassenden Überblick über die Fachterminologie. Angepasst an die Anforderungen von Lehre und Praxis ist die „Medizinische Dokumentation“ eine wertvolle Informationsquelle für alle, die sich mit diesem Thema befassen, einschließlich Studierenden, Ärzten, Pflegekräften, Dokumentaren und Verwaltungsangestellten im Krankenhaus. „Wer wissenschaftlich arbeiten will, wird gut beraten sein, sich mit der hier aufgezeigten Begriffswelt näher zu befassen."